结直肠癌肝转移复发再次肝切除术的疗效与预后分析

被引:10
作者
周进学 [1 ]
曹新广 [2 ]
陈小兵 [3 ]
韩风 [1 ]
丁月超 [1 ]
万百顺 [1 ]
机构
[1] 河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)肝胆外科
[2] 河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)腔镜中心
[3] 河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)内科
关键词
结直肠肿瘤; 肿瘤转移; 肝肿瘤,继发性; 再次肝切除术; 预后;
D O I
暂无
中图分类号
R735.35 [];
学科分类号
摘要
目的探讨再次肝切除术在结直肠癌肝转移复发治疗中的应用价值。方法回顾性分析43例结直肠癌肝转移复发再次肝切除术和67例结直肠癌肝转移复发内科化疗的临床资料。结果结直肠癌肝转移复发再手术组和化疗组1,3,5年生存率分别为83.7%,51.1%,27.9%和65.7%,20.6%,3.0%(P<0.05或P<0.01)。再次肝切除组无手术死亡病例,并发症发生率为32.6%。单因素分析显示肝脏复发转移灶个数,切缘情况,CEA,肿瘤大小,肿瘤分化程度与预后有关。多因素回归分析结果表明,仅有肝脏复发转移灶个数和肿瘤大小为影响预后的独立因素。结论再次肝切除术对于结直肠癌肝转移复发是安全的治疗方案,肿瘤负荷较小(癌直径<5 cm和转移灶<3个)的患者预后较好;再次手术可以延长结直肠癌肝转移复发患者的生存时间。
引用
收藏
页码:1029 / 1032
页数:4
相关论文
共 6 条
[1]
大肠癌伴肝转移同期切除的预后分析 [J].
乔唐 ;
王道荣 ;
柏斗胜 ;
徐永建 ;
陈平 .
中国普通外科杂志, 2010, 19 (04) :339-342
[2]
手术联合围手术期FOLFOX4化疗与单纯手术对可切除结直肠癌肝转移治疗的多中心随机对照临床试验 [J].
林锋 ;
李勇 .
循证医学, 2009, 9 (03) :147-149
[3]
Repeat Curative Intent Liver Surgery is Safe and Effective for Recurrent Colorectal Liver Metastasis: Results from an International Multi-institutional Analysis [J].
de Jong, Mechteld C. ;
Mayo, Skye C. ;
Pulitano, Carlo ;
Lanella, Serena ;
Ribero, Dario ;
Strub, Jennifer ;
Hubert, Catherine ;
Gigot, Jean-Francois ;
Schulick, Richard D. ;
Choti, Michael A. ;
Aldrighetti, Luca ;
Mentha, Gilles ;
Capussotti, Lorenzo ;
Pawlik, Timothy M. .
JOURNAL OF GASTROINTESTINAL SURGERY, 2009, 13 (12) :2141-2150
[4]
Second hepatectomy for recurrent colorectal liver metastasis: Analysis of preoperative prognostic factors [J].
Ishiguro, Seiji ;
Akasu, Takayuki ;
Fujimoto, Yoshiya ;
Yamamoto, Junji ;
Sakamoto, Yoshihiro ;
Sano, Tsuyoshi ;
Shimada, Kazuaki ;
Kosuge, Tomoo ;
Yamamoto, Seiichiro ;
Fujita, Shin ;
Moriya, Yoshihiro .
ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY, 2006, 13 (12) :1579-1587
[5]
Survival after hepatic resection for colorectal metastases: A 10-year experience [J].
Wei, AC ;
Greig, PD ;
Grant, D ;
Taylor, B ;
Langer, B ;
Gallinger, S .
ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY, 2006, 13 (05) :668-676
[6]
Liver resection for colorectal metastases - The third hepatectomy [J].
Adam, R ;
Pascal, G ;
Azoulay, D ;
Tanaka, K ;
Castaing, D ;
Bismuth, H .
ANNALS OF SURGERY, 2003, 238 (06) :871-883