子宫、卵巢不同术式对中青年妇女内分泌的影响

目的:研究子宫、卵巢不同术式对中青年妇女内分泌变化的影响,探讨子宫卵巢最合理的术式,为术后的激素补充治疗提供依据。方法:对131例49岁以下的非绝经妇女按子宫和卵巢最常见的术式分为3组,即单纯切除一侧附件组(I组)、切除子宫和一侧附件组(Ⅱ组)、切除子宫和一侧附件同时对侧行卵巢囊肿剥除术组(Ⅲ组)。分别在术前和术后的7天、3个月、6个月测定FSH、LH、E2、P、PRL、T水平,并在术后3～6个月时对更年期症状进行随访。结果:单纯切除一侧附件手术前后的激素水平无明显变化,更年期症状不明显。Ⅱ组与Ⅲ组,FNH、LH均升高,E2下降,更年期症状增多,两组相比,差异无显著性,且E2随术后时间延长有逐渐上升的趋势。Ⅲ组术后7天PRL明显升高,6个月恢复至术前水平。结论:卵巢功能与血液供应直接相关,与垂体-卵巢-子宫激素轴的协调有关。残留卵巢的功能可代偿但有一定的构建阶段。