手足口病感染危险因素分析

目的:分析手足口病的流行病特性和感染危险因素。方法:采用巢式病例对照研究,调查手足口病流行规律和感染危险因素,并对资料单因素和多元条件Logistics回归分析。结果:2009年3-5月间医院共报告手足口病574例,患儿男女性别比例1.71:1(362/212),绝大多数为5岁以下儿童(534例,占93.0%)和散居儿童(436例,占76.0%)。335例患者病原检测阳性,其中EV71161例(48.1%)、CA1699例(29.6%)。条件Logistics回归分析发现6个月～3岁(OR=3.583,95%CI2.778～5.874,P<0.001)、男性(OR=1.785,95%CI1.392～3.083,P=0.02)、散居儿童(OR=2.367,95%CI1.153～4.126,P=0.002)、接触时间(OR=1.565,95%CI1.268～2.212,P=0.018)、不良卫生条件(OR=1.628,95%CI1.297～2.973,P<0.00)、不良卫生习惯(OR=1.546,95%CI1.115～3.044,P<0.001)等因素为手足口病感染独立危险因素。结论:尽管采取了严格的预防控制措施,但由于手足口病传播途径复杂,儿童自我卫生管理能力差,使其依然是严重的公共卫生问题之一,需保持高度的警惕性,并严格执行疾病的监测报告制度,针对高危因素,采取综合防治措施,有效杜绝其暴发流行。