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乳腺癌HER2检测指南
被引:135
作者:
乳腺癌HER检测指南编写组
[2
]
霍临明
机构:
[1] 中华医学会杂志社《中华病理学杂志》编辑部
来源:
关键词:
乳腺癌患者;
FISH;
过度表达;
HER2;
CISH;
曲妥珠单抗;
肿瘤细胞;
复旦大学附属肿瘤医院病理科;
染色切片;
基因扩增;
信号点;
染色体数目;
IHC;
癌细胞核;
D O I:
暂无
中图分类号:
R737.9 [乳腺肿瘤];
学科分类号:
摘要:
<正> 一、前言研究表明,一种受体型的酪氨酸激酶-人类表皮生长因子受体2(HER2)在20%~30%的原发性乳腺浸润性导管癌中有基因的扩增和蛋白的过度表达。HER2阳性的乳腺癌浸润性强,无病生存期短,预后差。《2005 St Gallen 国际治疗指南》指出,在乳腺癌风险级别评估因子当中,虽然淋巴结状态仍然是最重要的因素,但 HER2状态直接影响风险的级别。当淋巴结阴性或只有1~3个淋巴结有转移时,如HER2过表达或基因扩增则风险级别分别由低上升为中,中上升为高。另外,把 HER2状态作为乳腺癌药物(环磷酰胺、阿霉素、5-氟尿嘧啶和曲妥珠单抗)治疗的主要参考指标。曲妥珠单抗(赫赛汀)是一种重组 DNA 衍生的人源化单克隆抗体,选择性地作用于 HER2的细胞外部位,适用于治疗HER2过度表达的乳腺癌。由于只有 HER2过度表达和基因扩增的乳腺癌患者用曲妥珠单抗治疗才有效,因此正确检
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