蒙特利尔认知评估量表的条目分析

目的研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各条目在正常体检人群中的分布特征,为北京版MoCA量表的应用及修改提供基础资料。方法选取我院干部门诊1350例体检人群为对象,其中自愿接受MoCA检查的857例,排除既往被诊断为不同类型认知障碍的80例,最后入组777例,均为男性,分为5组,其中<65岁组175例,65～69岁组200例,70～74岁组145例,75～79岁组124例,≥80岁组133例。采用北京版MoCA量表对受检人员进行认知功能评测,对MoCA中的视空间与执行功能、命名、计算力与注意力、语言、抽象、延迟回忆、定向力各分项目的得分以"≤1/2项目分"和"≤项目平均分"为筛选条件进行比较。结果与<65岁组、65～69岁组、70～74岁组比较,75～79岁组、≥80岁组MoCA平均得分明显降低(P<0.05,P<0.01)。777例患者中,MoCA平均得分为(26.83±2.58)分。分别以"≤1/2项目分"和"≤项目平均分"为筛选条件,低于筛选标准的患者占体检人群的百分比在MoCA的子条目比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2种筛选条件下,低于筛选标准患者占体检人群的百分比在10%以上的项目分别为"连线"、"复制立方体"、"复述1"、"1min动物数"、"抽象2"及"延迟回忆各项",以"≤项目平均分"为筛选条件时,"画钟"和"100连续减7正确数"亦在10%以上。结论在正常体检人群中,MoCA各分项失分情况不尽相同,部分项目可能需要进一步修改以更好地应用于认知功能筛查。