抗凝治疗对合并心房颤动的老年血液透析患者脑卒中发生的影响

被引：13

作者：

田永霞 ^{[1
]}

马长红 ^{[2
]}

赵明明 ^{[3
]}

陈国俊 ^{[4
]}

机构：

[1] 黑龙江三精肾脏病专科医院心内科

[2] 秦皇岛市海港医院综合内科

[3] 黑龙江三精肾脏病专科医院血液透析中心

[4] 黑龙江省医院心内科

来源：

中华老年心脑血管病杂志 | 2016年 / 18卷 / 04期

关键词：

抗凝药; 心房颤动; 肾透析; 卒中; 华法林;

D O I：

暂无

中图分类号：

R541.75 []; R743.3 [急性脑血管疾病（中风）];

学科分类号：

100204 [神经病学];

摘要：

目的观察抗凝治疗对合并心房颤动(房颤)的老年血液透析(HD)患者脑卒中发生的影响。方法选择我院血液透析中心60～78岁患者160例,随机分为房颤组80例和非房颤组80例,对CHADS2评分≥2分的患者又分为华法林亚组40例和非华法林亚组40例,观察并发房颤的老年HD患者脑卒中的发生率及华法林的疗效。结果与非房颤组比较,房颤组缺血性脑卒中(31.25%vs 18.75%)和脑出血发生率(8.75%vs 1.25%)显著升高(P<0.05)。华法林亚组发生缺血性脑卒中显著低于非华法林亚组,发生脑出血显著高于非华法林亚组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论房颤是老年HD患者发生缺血性脑卒中的常见原因,而华法林可降低由此而引发的脑卒中,但出血概率会增加。对并发房颤的老年HD患者应衡量利弊进行抗凝治疗,以降低脑卒中的发生。

引用

页码：388 / 390

页数：3

共 3 条

[1]

心房颤动合并慢性肾脏病患者的脑卒中风险评估及抗凝治疗进展 [J].

王海军 ;

司全金 ;

王玉堂 .

中华老年心脑血管病杂志, 2015, 17 (01) :98-100

[2]

心房颤动抗凝治疗中国专家共识 [J].

胡大一 ;

郭艺芳 .

心脑血管病防治, 2012, 12 (03) :173-177

[3]

Net Clinical Benefit of Antithrombotic Therapy in Patients With Atrial Fibrillation and Chronic Kidney Disease.[J].Anders Nissen Bonde;Gregory Y.H. Lip;Anne-Lise Kamper;Peter Riis Hansen;Morten Lamberts;Kristine Hommel;Morten Lock Hansen;Gunnar Hilmar Gislason;Christian Torp-Pedersen;Jonas Bjerring Olesen.Journal of the American College of Cardiology.2014, 23

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