目的:观察加味四逆汤治疗结直肠癌患者化疗后血小板减少的临床疗效,并探讨其升血小板的作用机制。方法:将60例结直肠癌化疗后血小板减少的患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组予加味四逆汤治疗,对照组予重组人白介素-11(rhIL-11)治疗,比较2组患者治疗前后PLT、WBC、NF、HB及血清骨髓造血相关调控因子(IL-3、IL-6、IL-10、IL-11、TPO)的测定结果。结果:治疗组治疗后血小板水平明显高于治疗前,与对照组相比,血小板上升趋势无明显差异;治疗组WBC、NF、HB治疗前后无明显差异;治疗组治疗后IL-6浓度显著增加;治疗组不良反应明显少于对照组,耐受性显著提高。结论:1.加味四逆汤可显著提升血小板水平,且疗效不劣于IL-11,且安全性较IL-11高;2.加味四逆汤可以通过调控IL-6等的水平来发挥升血小板的作用。