猪胰管内植入125Ⅰ放射性胰管支架的实验研究

目的探讨125Ⅰ放射性胰管支架猪胰管内植入的可行性及安全性。方法将不同剂量的放射性胰管支架通过内镜植入猪胰管。术前、术后常规行血液学检查。术后14、30、60 d 分3批处死猪,观察腹腔有无炎症、渗出、穿孔、粘连等表现,并取胰腺、十二指肠、肝、胆管、肾等组织行病理检查。结果 14头猪通过内镜成功植入胰管支架。在相邻脏器如十二指肠、胃、肝和右肾未发现渗出、出血和坏死。在治疗组,胰管壁正常形态结构消失。组织学检查发现支架周围依次为坏死组织和纤维化组织。在随访期间,外侧的纤维化组织的宽度逐渐增加。支架植入后血液学检查未发现明显异常。结论本研究显示,在所有剂量组放射性支架植入是安全的,提示在今后的临床应用中,按照肿瘤的大小、形态和位置的差异设计特定的放射性胰管支架姑息性治疗胰腺癌是可行的。