认知矫正治疗慢性精神分裂症患者认知功能缺陷的随机对照研究

被引:37
作者
谭淑平 [1 ]
邹义壮 [1 ]
王健 [2 ]
杨甫德 [1 ]
张广慧 [2 ]
崔勇 [3 ]
崔介峰 [1 ]
陈楠 [1 ]
范宏振 [1 ]
韩标 [1 ]
张丽霞 [2 ]
宋崇升 [1 ]
李钦云 [2 ]
刘永昌 [1 ]
屈威 [1 ]
艾霞 [1 ]
李东 [1 ]
李晓玲 [1 ]
周东丰 [4 ]
王向群 [4 ]
权文香 [4 ]
李占江 [5 ]
郭俊花 [5 ]
机构
[1] 北京回龙观医院精神医学研究中心
[2] 北京回龙观医院科教办
[3] 北京回龙观医院康复科
[4] 北京大学第六医院
[5] 北京安定医院
关键词
精神分裂症; 认知疗法; 计算机; 认知;
D O I
暂无
中图分类号
R749.3 [精神分裂症];
学科分类号
摘要
目的探讨认知矫正治疗(CRT)和计算机认知矫正治疗(CCRT)对精神分裂症患者认知缺陷的疗效。方法 180例慢性期病情稳定的精神分裂症患者随机分成3组,CCRT组、CRT组和工娱治疗(WAT)组。CCRT组108例,治疗以自主开发的计算机认知矫正治疗系统为工具,每周4次,每次45 min,持续3个月;CRT组36例,以Ann Delahunty和Rodney Morice等制定的神经认知矫正手册(汉化)为治疗工具,在治疗师的指导下进行认知矫正治疗;WAT组36例,接受相同时间的工娱治疗。3组在治疗频度和治疗持续时间上完全一致。治疗前后及治疗结束后第3个月分别进行临床症状和认知功能评定,内容包括阳性和阴性症状量表(PANSS)、精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)、威斯康星卡片分类测验(WCST)。结果治疗结束后及随访第3个月时,CCRT组和CRT组在改善WCST完成分类数、连线测验、空间广度方面显著优于WAT组(P均<0.05);CCRT组在空间广度方面明显优于CRT组(P<0.05),CRT组在符号编码方面则优于CCRT组(P<0.05);3组的临床症状在治疗结束及随访阶段无明显变化。结论 CCRT和CRT均能显著改善慢性精神分裂症患者的认知功能,主要表现在记忆、执行功能、精神运动速度方面;CCRT在空间记忆方面较CRT有优势,CRT在精神运动方面较CCRT有优势,CCRT和CRT在执行功能、记忆、精神运动速度等方面的疗效能持续3个月。
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