动脉粥样硬化狭窄球囊腔内成形术后再狭窄过程的实验研究

为探索经皮冠状动脉腔内成形术术后再狭窄的机制和为防治提供实验依据，对３０只兔狭窄的髂动脉行腔内成形术，分别于术后１、３、７和２８天观察血栓素Ｂ＿２（ＴＸＢ＿２）／６－酮前列腺素Ｆ＿（１α）（６－Ｋ－ＰＧＦ＿（１α））、腔直径和病理学变化。ＴＸＢ＿２／６－Ｋ－ＰＧＦ＿（１α）第１天明显升高，第３天时显著下降，第７天己接近正常；动脉管腔第７天已有缩小，１个月全部形成了再狭窄；病理发现扩张当时内膜撕裂，内中膜分离和中外膜瘤样扩张，第１天撕裂处有大量的血小板聚集和附壁血栓，第３天内膜面已有新生的内皮细胞，第７天时内膜修复基本完成、平滑肌细胞明显增生，２８天撕裂处新的斑块堵塞管腔，内含大量平滑肌和胶原纤维。提示：①动脉壁损伤－动脉管腔再狭窄的始动作用；②血小板聚集－动脉管腔再狭窄的主要环节；③血栓素Ａ＿２／前列腺环素（ＴＸＡ＿２）／（ＰＧＩ＿２）失衡。动脉管腔再狭窄的重要因素之一；④平滑肌细胞增生－动脉管腔再狭窄的关键。