血浆内皮素的变化与颅脑损伤程度及预后关系

目的　研究颅脑损伤后病人早期血浆内皮素 (ET)的动态变化及与脑损伤程度及预后的关系。方法　 5 0例颅脑损伤病人根据GCS评分为轻 (n =19)、中 (n =15 )、重 (n =16 )三组 ,在入院当日及第 3、 5、 7天用放射免疫法测定血浆ET水平。根据出院时GOS评分分为不良和良好两组。结果　入院当日病人血浆ET轻型和中型组轻度升高与正常对照组比较差别有意义 (P <0 0 5 ) ,重型组明显升高有显著意义 (P <0 0 1) ;第 3、 5、 7天轻型组逐渐降至正常水平(P >0 0 5 ) ,中型组逐渐升高 (P <0 0 0 1) ,第 7天略有回落 (P<0 0 1) ,重型组持续升高 (P <0 0 0 1)。血浆ET水平与GCS计分成明显负相关 (r=- 0 5 70 8,P <0 0 0 1)。预后不良和良好两组比较入院当日血浆ET差别有意义 (P <0 0 5 ) ,第 3、 5天 (P <0 0 1) 和第 7天差别更明显 (P <0 0 0 1)。结论　颅脑损伤病人血浆ET的变化与脑损伤程度相关 ,可作为判断伤情和预后的指标。