综合换药疗法在深Ⅱ度烧伤创面中的应用

目的探讨综合换药疗法在深Ⅱ度烧伤创面中的应用效果。方法选择2014年1月至2014年7月,解放军总医院第一附属医院烧伤整形科门诊治疗深Ⅱ度烧伤患者86例,将86例患者按照随机数表法分为传统换药组43例和综合换药组43例,综合换药组在深Ⅱ度烧伤创面早期和痂皮存在的阶段,使用10%氯化钠注射液湿敷创面15 min后使用0.25%碘伏消毒创面,喷重组人表皮生长因子外用溶液,在痂皮上涂烧伤抑菌霜后包扎,隔日换药。痂皮脱落后和新鲜肉芽组织形成阶段,使用10%氯化钠注射液湿敷创面15 min后,创面喷复合溶葡萄球菌酶消毒剂和重组人表皮生长因子外用溶液,涂抹烧伤抑菌霜后包扎,隔日换药。传统换药组在创面各阶段换药过程中略去使用10%氯化钠注射液湿敷创面步骤,其他与综合换药组相同。观察两组患者创面脱痂时间和创面愈合时间。结果综合换药组脱痂时间为(10.37±1.70)d,传统换药组为(15.58±2.59)d,两组间差异具有统计学意义(P<0.05,t=11.03)。综合换药组创面愈合时间为(23.25±3.82)d,传统换药组为(28.69±4.92)d,两组间差异具有差异有统计学意义(P<0.05,t=5.727)。结论综合换药疗法使用10%氯化钠注射液湿敷创面加速了坏死组织脱落时间,使创面成为一个高渗环境,在创面各阶段阶段,结合重组人表皮生长因子外用溶液、烧伤抑菌霜与复合溶葡萄球菌酶消毒剂的应用,能够有效促进创面愈合。