胆汁反流检测在胃食管反流病诊断中的意义

目的研究食管胆汁反流的发生情况，探讨其与酸、碱反流的关系及其对胃食管反流病（ＧＥＲＤ）的诊断意义。方法应用便携式２４小时ｐＨ监测仪及胆汁监测仪同步检测反流性食管炎（ＲＥ）、胃切除术后者及健康志愿者共３４例的食管内２４小时ｐＨ变化及胆汁反流情况。结果ＲＥ组食管酸暴露时间比对照组及胃手术后组均显著增加。各组间ｐＨ＞８总时间百分比结果相似，均较低。食管胆汁反流用胆红素吸收值≥０．１４的时间百分比表示，以胃手术后组为最高，ＲＥ其次，二组均较对照组明显为高。食管胆汁反流与酸暴露时间之间密切相关（ｒ＝０．７５，Ｐ＜０．０５）。６３．６％的ＲＥ患者同时存在酸及胆汁反流。结论食管胆汁反流并不少见，可与酸反流同时存在，其在ＧＥＲＤ的发生过程中起一定作用。同步动态检测食管内ｐＨ值及胆汁对ＧＥＲＤ的诊断有重要意义。