血清Chemerin及TNF-α对2型糖尿病大血管病变的影响

目的检测2型糖尿病有无大血管病变患者血清Chemerin及TNF-α水平,探讨Chemerin、TNF-α对T2DM合并大血管病变的影响。方法选取2型糖尿病60例,按有无大血管病变分为2型糖尿病合并大血管病变组30例,2型糖尿病无大血管病变组30例。选取同期非糖尿病的健康者25例作为对照组。分别测量身高、体重、肝功、血脂、空腹血糖、空腹血清胰岛素、糖化血红蛋白(Hb A1C)、Chemerin及TNF-ɑ水平,计算体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。进行相关分析及逐步回归分析。结果健康对照组、T2DM无大血管病变组、T2DM有大血管病变组Chemerin、TNF-α水平依次升高,线性相关分析显示血清Chemerin、TNF-α与BMI、TG、Hb A1C、FBG、HOMA-IR呈正相关。BMI与HOMA-IR呈正相关;多元逐步回归分析表明,Chemerin、TNF-α分别与BMI、HOMA-IR独立相关。结论血清Chemerin、TNF-α与2型糖尿病胰岛素抵抗关系密切,而胰岛素抵抗增加心脑血管病变的风险。T2DM大血管病变组Chemerin、TNF-α水平较T2DM无大血管病变组高。Chemerin、TNF-α是2型糖尿病合并大血管病变的重要影响因子,对抗动脉硬化、改善胰岛素抵抗等方面有益,可能成为治疗2型糖尿病合并大血管病变提供新思路。