目的探讨氟西汀联合坦度螺酮治疗门诊首发抑郁症的效果和安全性,为提高抑郁症的疗效提供参考。方法选择佛山市顺德区伍仲佩纪念医院门诊符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁症诊断标准的首发抑郁症患者72例,按照门诊单双数病历号分为单药治疗组和联合治疗组各36例,两组均采用氟西汀治疗,联合治疗组在此基础上联用坦度螺酮,共治疗8周。于治疗前和治疗2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定疗效,于治疗2、4、8周末采用副反应量表(TESS)评定安全性。结果治疗前两组HAMD-17总评分差异无统计学意义(P>0.05)。从治疗第2周末起,两组HAMD-17总评分均较同组治疗前低,差异均有统计学意义(P均<0.05),且联合组与单药组HAMD-17总评分比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。治疗后各时点两组TESS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论氟西汀联合坦度螺酮对首发抑郁症的疗效优于单用氟西汀治疗,二者安全性相当。