体外循环期间颈内静脉血氧饱和度监测脑氧平衡

在体外循环过程中进行了颈内静脉血氧饱和度（ＳｊＯ２）监测（ｎ＝２０）。结果：（１）降温过程中ＳｊＯ２明显增加（由６５．６±１９％增加至８１．０±１２．１％，Ｐ＜０．０１），２０例病人中，１３例超过７５％，９例超过８０％，但也有１例ＳｊＯ２低于５５％。（２）复温过程中ＳｊＯ２较前明显下降（Ｐ＜０．０１），均值为６７．５±１５．９％。其中有６例低于５５％，最低达４６．６％。结论：（１）体外循环过程中ＳｊＯ２监测意义重大，可反映脑氧的供需关系。（２）体外循环降温期间可能发生脑灌注“过剩”（ｌｕｘｕｒｙｐｅｒｆｕｓｉｏｎ）。（３）复温过程中容易发生脑血流灌注相对不足。为防止脑血流灌注不足，主张复温阶段血温上升的速度不宜太快，流量增加速度不宜太慢。