缺血后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的:探讨缺血后处理对大鼠局灶性缺血再灌注损伤（ischemia reperfusion injury,IRI）的保护作用。方法:采用改良的Longa法建立大鼠右侧大脑中动脉缺血-再灌注损伤模型。健康雄性清洁级SD大鼠60只随机分为6组:假手术组和IRI组,缺血后处理（ischemia postconditioning,IPost）Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组。造模成功后,假手术组只暴露血管。IRI组阻断2 h,开放后不做任何处理。IPostⅠⅣ组分别开放15、30、60、120 s后,反复进行3个循环的阻断15 s/开放15 s,然后全面开放。于再灌注24 h检测肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factorα,TNF-α）、白细胞介素1β（interleukin-1β,IL-1β）、IL-6及丙二醛（malondialdehyde,MDA）含量及超氧化物歧化酶（super oxide dismutase,SOD）活性;并制作脑组织病理切片,观察大鼠脑组织病理形态;TUNEL法检测大鼠脑海马神经细胞的凋亡。结果:IPostⅠⅢ组TNF-α、IL-1β、IL-6较IRI组明显下降（P<0.05）。与IRI组相比,IPostⅠ、Ⅱ组SOD活性明显升高（P<0.05）。IPostⅠⅢ组大鼠脑组织MDA含量较IRI组明显下降（P<0.05）。与IRI组比较,IPostⅠ、Ⅱ组凋亡神经细胞数明显降低（P<0.05）。结论:早期缺血后处理（1 min内）可减轻炎症反应和改善氧自由基代谢,减少了脑组织细胞的凋亡,对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠具有保护作用。