目的观察加减四妙散对湿热困脾型超重葡萄糖耐量减低(IGT)患者炎症因子的作用。方法超重IGT患者67例随机分为治疗组35例和对照组32例,治疗组在饮食运动指导的同时给予加减四妙散口服,对照组仅给予饮食运动指导,共观察1个月。比较两组治疗前后临床症状积分、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、白介素-6(IL-6)、脂联素(ADP)、体重指数(BMI)、胰岛素敏感性指数(IAI)的变化。结果两组患者在中医症状积分上较治疗前均有所改善(P<0.05),治疗组患者BMI、FINS和IL-6水平较治疗前降低,ADP水平升高(P<0.05)。治疗组改善中医症状,降低FBG、FINS、IL-6水平和升高ADP、IAI水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论加减四妙散可以通过调节炎症因子水平改善超重IGT患者胰岛素抵抗。