目的探讨恶性肿瘤患者外周血T细胞CD8+CD28+、CD8+CD28-及CD4+CD25+的表达及意义。方法 60例恶性肿瘤患者均经手术、内窥镜、骨髓穿刺等病理学及细胞形态学检查证实,其中Ⅰ~Ⅱ期20例,Ⅲ~Ⅳ期40例。所有患者经放化疗、免疫治疗或最佳支持治疗等,其中有效组(完全缓解+部分缓解+疾病稳定)40例,无效组(疾病进展)20例。另收集同期体检健康者20例作对照组。采用流式细胞术检测对60例患者分别在治疗前、后以及对照组监外周血T细胞CD8+CD28+、CD8+CD28-及CD4+CD25+。结果治疗前Ⅰ~Ⅱ期恶性肿瘤患者外周血T细胞CD8+CD28+、CD8+CD28-及CD4+CD25+水平与Ⅲ~Ⅳ期差异均有统计学意义(<0.05),但与对照组差异无统计学意义(>0.05);经过治疗后,有效组外周血T细胞CD8+CD28+、CD8+CD28-及CD4+CD25+趋于正常,与对照组差异无统计学意义(>0.05),无效组仍与对照组差异有统计学意义(<0.05)。结论恶性肿瘤患者外周血T细胞CD8+CD28+、CD8+CD28-及CD4+CD25+不同临床分期及不同治疗效果表达不同,恶性肿瘤患者尤其晚期患者有免疫功能异常,治疗有效后免疫功能恢复正常。