颅脑MRI在老年急性眩晕患者诊断中的应用价值

目的:探讨颅脑MRI检查在老年急性眩晕患者中的诊断价值。方法:回顾性分析我科眩晕门诊就诊的老年急性眩晕患者共136例,年龄60～85岁,平均年龄72.5岁。所有患者均以眩晕为首发症状,在眩晕发作后的1～7天内行MRI检查。对阳性发现进行统计分析。结果:老年急性眩晕患者共136例,MRI检查异常发现共33例,占24.3%。其中包括腔隙性脑梗死19例,脑干梗死5例,小脑梗死4例,脑萎缩2例,听神经瘤2例,小脑出血1例。在以单纯眩晕为表现的28例患者中,5例(17.9%)患者MRI可发现异常,包括小脑梗死1例,脑干梗死1例,多发腔隙性脑梗死3例。结论:老年急性眩晕患者颅脑MRI约1/4患者可发现异常。MRI能够提高老年眩晕患者中枢性眩晕的识别率,尤其对以单纯眩晕发作为临床表现的患者,有利于早期诊断,避免漏诊、误诊。