儿科产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌检测与耐药性分析

目的了解医院儿科患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌耐药性变化情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法按照NCCLS标准操作,用头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸等药敏纸片以扩散法检测,样本为2010年1-12月分离的肺炎克雷伯菌,对其产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药率与2008年进行比较。结果 2010年1-12月分离的产ESBLs肺炎克雷伯菌占57.2%,而2008年为36.8%,差异有统计学意义(P<0.05),产ESBLs肺炎克雷伯菌,对氨曲南敏感率2010年为19.3%,而2008年为47.8%,呈显著下降(P<0.05),磺胺甲噁唑/甲氧苄啶及利福霉素仍保持较高的敏感率,3年差异无统计学意义,亚胺培南对产ESBLs肺炎克雷伯菌仍100.0%敏感。结论近年儿科产ESBLs肺炎克雷伯菌检出数及检出率均有明显增加,耐药性也明显增加,应加强儿科抗菌药物使用的管理。