2006年中国十家教学医院革兰阴性杆菌的耐药状况

被引：23

作者：

王辉 ^{[1
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陈民钧 ^{[1
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倪语星 ^{[2
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孔庆莲 ^{[3
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梅亚宁 ^{[4
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俞云松 ^{[5
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廖康 ^{[6
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孙自镛 ^{[7
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胡志东 ^{[8
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褚云卓 ^{[9
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黄心宏 ^{[10
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于秀娟 ^{[3
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赵旺盛 ^{[4
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徐英春 ^{[1
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谢秀丽 ^{[1
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机构：

[1] 中国医学科学院北京协和医院检验科

[2] 上海交通大学附属瑞金医院微生物科

[3] 山东大学齐鲁医院检验科

[4] 江苏省人民医院检验科

[5] 浙江大学医学院附属第一医院感染科

[6] 广州中山大学附属第一医院检验科

[7] 华中科技大学武汉医学院附属同济医院检验科

[8] 天津医科大学附属第一医院检验科

[9] 中国医科大学附属第一医院检验科

[10] 福建医科大学附属协和医院检验科

来源：

中华检验医学杂志 | 2008年 / 06期

关键词：

革兰阴性菌; 抗药性,细菌; 药物监测; 微生物敏感性试验; 医院,教学;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的监测2006年我国革兰阴性杆菌的耐药性。方法收集2006年9—12月10家教学医院987株非重复的革兰阴性杆菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度(MICs)。结果 10种抗菌药物对于629株肠杆菌科细菌的抗菌活性的敏感率由大至小依次为:美罗培南(敏感率99.8%)、亚胺培南(敏感率99.5%)、哌拉西林/三唑巴坦(91.3%)、阿米卡星(89.3%)、头孢吡肟(83.8%)、头孢哌酮/舒巴坦(79.7%)、头孢他啶(74.7%)、头孢噻肟(57.7%)、头孢曲松(56.6%)、环丙沙星(53.6%)。大肠埃希菌中超广谱β内酰胺酶(ESBL)的发生率为59.0%,高于肺炎克雷伯菌(33.0%)和奇异变形杆菌(8.0%)。对于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,抗菌活性最高的依次是美罗培南、亚胺培南(99.2%～100%)、哌拉西林/三唑巴坦(90.8%～97.0%)、阿米卡星(83.8%～92.4%)。头孢吡肟对肺炎克雷伯菌的活性高于其对大肠埃希菌的活性(85.4% vs.65.2%)。对于阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地柠檬酸菌,活性最高的依次为美罗培南、亚胺培南(99.2%～100%)、阿米卡星(85.2%～92.6%)、头孢吡肟(81.5%～85.9%)、哌拉西林/三唑巴坦(73.4%～87.2%)、头孢哌酮/舒巴坦(65.6%～77.7%)和环丙沙星(53.1%～72.3%)。对于铜绿假单胞菌,活性最高的药物依次为阿米卡星(83.5%)、美罗培南(79.1%)、哌拉西林/三唑巴坦(74.1%)和亚胺培南(70.9%)。鲍曼不动杆菌对于亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感性最高,敏感率分别为79.1%、73.4%、54.7%。多重耐药的鲍曼不动杆菌达到53.0%。对于洋葱伯克霍尔德菌,抗菌活性较高的依次是美罗培南(73.3%)、头孢他啶(73.3%)、哌拉西林/三唑巴坦(62.2%)。结论碳青霉烯类对肠杆菌科仍保持高活性,但鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌的耐药性明显增加,值得关注。

引用

共 3 条

[1] 碳青霉烯类耐药的不动杆菌分子流行病学及其泛耐药的分子机制 [J].

王辉 ;

郭萍 ;

孙宏莉 ;

杨启文 ;

陈民钧 ;

朱元珏 ;

徐英春 ;

谢秀丽 .

中华检验医学杂志, 2006, (12) :1066-1073

[2] 2005中国CHINET细菌耐药性监测结果 [J].

汪复 .

中国感染与化疗杂志, 2006, (05) :289-295

[3] 2003—2004年中国十家教学医院革兰阴性杆菌的耐药分析 [J].

王辉 ;

陈民钧 ;

倪语星 ;

陈冬梅 ;

孙自庸 ;

陈燕 ;

赵旺胜 ;

邹雄 ;

俞云松 ;

胡志东 ;

黄心宏 ;

徐英春 ;

谢秀丽 ;

褚云卓 ;

王倩 ;

梅亚宁 ;

田彬 ;

张蓓 ;

孔庆莲 ;

于秀娟 ;

潘玉红 .

中华检验医学杂志, 2005, (12) :1295-1303

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