急诊科留院观察老年病人营养状况调查

目的:了解急诊科老年留观病人营养状况及其对住院时间、住院期间死亡的影响。方法:上海瑞金医院急诊科连续收治的老年病人102例(平均年龄76.75±7.30),入院第二天空腹血液标本送检验科检测,观察指标分别为白蛋白,前白蛋白,转铁蛋白,C-反应蛋白,白介素-2,胆固醇,淋巴细胞总数,血红蛋白。结果:年龄与白蛋白、转铁蛋白显著负相关(P<0.01);低白蛋白血症在老年病人中总体发生率为35.0%,除90岁以上年龄段外,低白蛋白血症发生率随年龄增加而增高。女性白蛋白、胆固醇高于男性而血红蛋白低于男性(P<0.05)。前白蛋白与住院天数负相关且有统计学意义(P<0.05)。预测住院期间死亡的Logistic回归方程为:P(/1-P)=EXP(3.52-0.1766白蛋白)。结论:营养不良在老年急诊留观病人中发生率较高,在各评价营养状态的指标中,白蛋白能预测住院期间死亡;前白蛋白与住院时间相关。