目的 :探讨孕晚期脂肪细胞膜脂肪酸组成与胰岛素抵抗的关系。方法 :正常妊娠 40例 ,妊娠期糖尿病 (GDM)孕妇 41例 ,以胰岛素敏感指数 (ISI)评价胰岛素抵抗程度 ;在剖宫产时随机抽取正常妊娠和GDM孕妇各 1 0例 ,取皮下脂肪各 1 0g,用气相色谱法测定脂肪细胞膜脂肪酸。结果 :GDM孕妇ISI为 4 .2 5± 0 .51 ,明显高于正常孕妇的 3.52±0 .56,(P <0 .0 0 1 )。GDM脂肪细胞膜饱和脂肪酸 (SFA)百分含量为 30 .42±1 .1 6,高于正常妊娠的 2 6 .92±3 .63(P <0 .0 5) ;多不饱和脂肪酸 (PUFA)百分含量为 2 5 .94± 2 .82 ,明显低于正常妊娠的 30 .2 7± 3.2 1 (P <0 .0 1 ) ,单不饱和脂肪酸 (MUFA)百分含量为 43.64± 3 .31 ,正常妊娠为 42 .81± 1 .80 ,差异无显著性 (P >0 .0 5)。对ISI与脂肪细胞膜脂肪酸饱和程度偏相关分析 ,ISI与脂肪细胞膜SFA含量呈正相关 (r=0 .5541 ,P <0 .0 5) ;与脂肪细胞膜PUFA含量呈负相关 (r=- 0 .52 93 ,P <0 .0 5) ;与脂肪细胞膜MUFA无相关。结论 :GDM的胰岛素抵抗可能与脂肪细胞膜多不饱和脂肪酸减少有关