糖尿病合并肺结核患者肺部CT影像分析

目的观察糖尿病合并肺结核患者肺部的CT表现特点,探讨对此类肺结核患者的CT诊断方法,为糖尿病早期诊断治疗提供重要依据。方法回顾性分析40例糖尿病合并肺结核患者的胸部CT表现和40例一般结核病患者肺部CT表现。结果糖尿病合并肺结核40例共有92个肺段发现结核病变,其中肺结核常见部位占70.1%,大多数呈多个肺段病变,单发于结核好发部位的占61.4%,好发与非好发两种部位同时累及的占25.5%。病变的CT征象主要有大片融合影、斑片影、空洞、树芽状支气管播散灶、结节、肿块及纤维索条影等,同一病例可有多种形态病变共存。糖尿病合并肺结核患者的肺部干酪样病变及空洞形成等肺部病灶比非糖尿病结核组多(P<0.05);两组病例在肺部浸润性病灶、纤维增殖病灶阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论糖尿病合并肺结核时二者互有不利影响,在肺结核、糖尿病患者诊疗过程中,应首先作X射线常规检查,再做CT扫描,最后作结核、糖尿病的实验室过筛检查,做到早期诊断,综合治疗。