功能性腹泻从脾论治及与肠道甜味觉信号分子的相关性研究

目的:研究健脾方案治疗功能性腹泻的临床疗效以及对肠道甜味觉信号分子T1R1、T1R2、T1R3、TRPM5、Gαgust蛋白表达的影响。方法:将功能性腹泻分为脾胃虚弱组及脾胃湿热组(各20例),分别给予健脾I号方和Ⅱ号方口服,在服药前及服药4周后进行临床疾病证候疗效、主要及次症状疗效评价以及Western blot方法检测治疗前后十二指肠黏膜T1R1、T1R2、T1R3、TRPM5、Gαgust蛋白表达情况。结果:两种治疗方法对中医证候疗效改善相仿,对主要症状均有改善作用,但在改善肠鸣、食欲不振、倦怠乏力、神疲懒言、口渴、小便短黄等次要症状方面脾胃虚弱组的总有效率高于脾胃湿热组。两组治疗后均可增加肠道甜味觉受体细胞T1R1、T1R2、T1R3及关键信号分子Gα-gust、TRPM5蛋白的表达,但治疗后脾胃虚弱组表达明显高于脾胃湿热组。结论:健脾为主法治疗功能性腹泻是有效的,并且对肠道甜味觉受体细胞及信号转导通路中关键信号分子Gαgust、TRPM5蛋白表达有明显的调节作用。