三七皂甙治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的 探讨三七皂甙对脑细胞的保护作用。方法 用新型钙染色剂Indo—1/Am检测缺氧缺血性脑病(HIE)患儿三七皂甙治疗前后细胞内钙变化,观察三七皂甙对细胞内钙超载的拮抗作用。将HIE患儿分为治疗组24例,对照组18例,同时设正常对照10例。在传统治疗的基础上,治疗组加用三七皂甙5～8 d,分别于入院时、治疗后24 h、72 h检测各组红细胞内游离钙(RBC[Ca2+]i)的浓度变化。结果 HIE治疗组及对照组RBC[Ca2+]i较正常足月儿升高,差异有非常显著性意义(P<0.01),HIE治疗组与HIE对照组比较,RBC[Ca2+]i在治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后随着缺氧缺血状态的改善,检测48 h、72 h RBC[Ca2+]i,治疗组RBC[Ca2+]i明显下降,差异有显著性意义(P<0.01),HIE治疗组自身比较,RBC[Ca2+]i在治疗72 h后明显下降,差异有显著性意义[(2.619±0.175)vs(2.358±0.280);P<0.01]。治疗组中枢性呼吸衰竭、循环不良、胃肠功能紊乱治疗的有效率分别为100.0％(5/5)、83.3％(20/24)、91.7％(22/24),对照组有效率分别为20.0％(1/5)、33.3％(6/18)、16.7％(3/18),(P<0.01)。结论三七皂甙能缓解细胞内钙超载,保护脑组织,改善临床症状。