目的观察雷公藤多苷(TWP)对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏结缔组织生长因子(CTGF)表达和排泄的影响。方法用腹腔注射链脲佐菌素的方法建立糖尿病大鼠模型。动物随机分为正常组、模型组、3个剂量(45,90,180mg·kg-1)TWP组;用药8周末,检测大鼠血糖(BG)、体重(BW)、肾重(KW)、肾重/体重(KW/BW)B、24 h尿微量蛋白清除率(UAER)、血尿素氮(BUN)和肌酐清除率(Ccr);HE染色观察大鼠肾组织病理学变化;免疫组化检测肾皮质CTGF蛋白表达。结果与模型组相比,TWP能明显改善DN大鼠一般情况,高剂量TWP组空腹BG明显降低(P<0.01),中、高剂量TWP组能使BW明显增加(P<0.01),同时使KW、KW/BW、24hUAER、BUN及Ccr也明显降低(P<0.01),使肾组织着色程度明显减轻,使CTGF表达显著下降(P<0.01),并使肾小球肥大、系膜细胞增生及肾小球变形病变均明显减轻。结论 TWP能明显改善肾脏功能,且与剂量相关,其机制可能与抑制肾脏CTGF表达有关。