人-猪链球菌感染性综合征的流行病学调查

目的 :查明人 -猪链球菌感染性综合征的流行范围 ,感染来源及途径 ,流行特征以及控制效果评价。方法 :制订统一诊断标准对所有病例进行诊断 ,制订个案表进行流行病学调查并进行分析 ,采集病人的早期血液及脑脊液进行病原分离 ,对所有病例均进行系统地临床体检与观察 ,对死亡病例进行尸解。结果 :在 1998年 7月 2 0日至 8月 8日 ,在苏中部份地区共发生 16例链球菌中毒性休克综合征和 9例链球菌脑膜炎综合征 ,死亡人数分别为 13例和 1例。病例分布特点为相对局限 ,高度散发 ,主要感染有屠宰或直接接触病、死猪的男性人群 ,病例之间没有明显的接触史 ,没有二代病例发生。病例临床表现复杂 ,病情凶险 ,潜伏期短 ,只有 1～ 2天 ,病理改变为多器官、多脏器损伤、出血、DIC和全身血液不凝固等。经采取禁宰病、死猪等综合性措施 ,疫情得到控制。结论 :本起疫情为人 -猪链球菌感染性综合征 ,临床表现有两种类型 ,即中毒性休克型和脑膜炎型 ,感染来源为直接接触病、死猪 ,在人间没有传染性 ,禁宰病、死猪为有效控制措施