2009—2013年苏州20岁及以上居民冠心病发病率变化趋势及类型分析

目的分析2009—2013年苏州20岁及以上居民冠心病发病率变化趋势及其类型,为本地的冠心病防治工作提供参考依据。方法收集苏州市公共卫生监测系统2009—2013年慢性病监测数据库和年度报表资料,按年度、性别、年龄计算冠心病粗发病率和标化发病率。以2009—2013年的各年度累计新发病例数与累计人口数之比计算平均发病率。结果 2009—2013年苏州20岁及以上居民冠心病平均粗发病率为171.2/10万(46 334/27 061 706),平均标化发病率为118.8/10万;男性冠心病平均粗发病率和平均标化发病率分别为194.1/10万(25 726/13 256 950)和137.8/10万;女性冠心病平均粗发病率和平均标化发病率分别为149.3/10万(20 608/13 804 757)和100.1/10万。男性冠心病平均粗发病率和平均标化发病率均高于女性(χ2=793.20、151 423.46,P<0.01)。2009—2013年苏州20岁及以上男性、女性冠心病粗发病率和标化发病率均呈上升趋势(P<0.001);男性和女性粗发病率年平均增长速度分别为5.18%和7.06%,标化发病率年平均增长速度分别为2.17%和5.35%;女性标化发病率年平均增长速度高于男性(χ2=57.31,P<0.01)。随着年龄的增长,冠心病发病率呈上升趋势(P<0.001);20～49岁居民冠心病发病率年平均增长速度为6.37%;2009—2013年60岁及以上老年人冠心病新发病例占累计新发病例总数的83.5%(38 697/46 334)。冠心病发病类型以心绞痛(57.2%,7 845/13 704)和急性心肌梗死(38.7%,5 302/13 704)为主;冠心病猝死构成比年平均增长速度为6.12%。结论 2009—2013年苏州20岁及以上居民冠心病发病率随年龄增长而增加,冠心病类型主要为心绞痛和急性心肌梗死,发病年龄年轻化,老年人和女性发病率较高值得关注。