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应激性高血糖及胰岛素强化治疗
被引:75
作者:
秦龙
刘大为
机构:
[1] 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科
[2] 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科 北京
[3] 北京
来源:
关键词:
应激性高血糖;
强化胰岛素治疗;
加强医疗病房;
D O I:
暂无
中图分类号:
R587 [胰岛疾病];
学科分类号:
1002 ;
100201 ;
摘要:
在危重疾病中,即使患者既往没有糖代谢紊乱的基础病史,应激性高血糖亦非常普遍。抗调节激素和细胞因子,如胰高血糖素、生长激素、儿茶酚胺和糖皮质激素以及肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1的大量分泌是产生应激性高血糖的主要原因;而医源性因素,如PN的使用不当可加重应激性高血糖。应激性高血糖导致感染性并发症的风险显著增加。近年来已有研究显示,通过控制血糖水平在6.1mmol/L110mg/dl以下,强化胰岛素治疗能够降低感染的发生率和改善机体物质及能量代谢,进而改善患者的预后。
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