当归补血汤治疗肿瘤化疗不良反应随机对照临床试验的Meta分析

目的系统评价目前当归补血汤治疗肿瘤化疗不良反应的疗效和安全性。方法电子检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、美国国立医学图书馆(PubMed)、TheCochrane Library,截止2017年12月。应用Cochrane Risk of bias量表评价纳入研究的质量,釆用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14篇文献,包括1369例患者,Meta分析结局指标结果显示:白细胞水平升高[MD=1.25,95%CI(0.41,2.09),P<0.00001]、血红蛋白水平升高[MD=25.96,95%CI(15.59,36.34),P<0.00001]、血小板水平升高[MD=26.82,95%CI(23.33,30.31),P<0.00001]。IgG水平升高[MD=2.78,95%CI (1.99,3.56),P<0.00001]、IgA水平升高[MD=0.30,95%CI (-0.24,0.85),P<0.00001]、IgM水平升高[MD=0.29,95%CI(0.16,0.41),P<0.00001]、CD3+水平升高[MD=6.56,95%CI(3.79,9.34),P<0.00001]、CD4+水平升高[MD=5.77,95%CI(3.42,8.12),P<0.00001]、CD8+水平降低[MD=-4.73,95%CI(-6.62,-2.83),P<0.00001]、骨髓抑制Ⅲ级和Ⅳ级患者例数减少。结论当归补血汤治疗肿瘤化疗不良反应可以增加血细胞、血清免疫球蛋白水平,使T淋巴细胞水平趋于稳定、减少骨髓抑制。当归补血汤减少肿瘤化疗不良反应有一定优势且安全性高。但结果异质性较大,还需更多高质量随机对照临床试验进行研究。