颈源性头痛致痛因素的临床研究

目的:分析颈源性头痛患者的颈椎曲度、颈椎稳定性及MR I表现等致痛因素。方法:颈源性头痛(CEH)组135例,男性31例,女性104,年龄16.3～69.5岁,平均43.2±19.8岁,应用VAS评分对头痛评估,健康对照组86例;应用Borden法测量颈椎侧片上的曲度;应用椎体角度位移(AD)和水平位移(HD)对颈椎失稳评估。结果:CEH组中颈椎反曲及变直的发生率、C2～3及C3～4椎体失稳发生率和颈椎后缘骨赘形成发生率均高于对照组(P<0.05);CEH组患者疼痛程度VAS与C2～3和C3～4,即上位颈椎稳定性相关(P<0.05)。结论:通过本研究发现,颈椎反曲、变直、C2～3及C3～4椎体失稳及颈椎后缘骨赘形成可能是CEH的潜在因素,疼痛越重,上位颈椎失稳越重。