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再血管化治疗对急性心肌梗死患者血浆激素水平和心功能的影响
被引：9
作者：
颜勇
杨庭树
苗冬梅
冯斌
机构：
[1] 中国人民解放军总医院心内科,中国人民解放军总医院心内科,中国人民解放军总医院心内科,中国人民解放军总医院心内科北京市 ,北京市,北京市,北京市
来源：
关键词：
心肌梗塞;
血管成形术;
经腔;
经皮冠状动脉;
激素;
心功能;
D O I：
暂无
中图分类号：
R542.22 [];
学科分类号：
1002 ;
100201 ;
摘要：
目的 :评价再血管化治疗对急性心肌梗死 (AMI)患者神经内分泌激素水平及心功能的影响。方法 :将 68例AMI患者按是否行再血管化治疗分为急诊冠状动脉介入治疗 (PCI)组 2 0例 ,延迟PCI组 2 6例 ,未行再血管化治疗的对照组 2 2例 ,3组患者基础临床特征无统计学差异。于心肌梗死急性期和心肌梗死术后 6个月分别采血检测血浆肾素活性 (PRA)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )浓度、血浆醛固酮 (Ald)浓度、血浆去甲肾上腺素 (NE)和肾上腺素(E)浓度 ,并测定左心室室壁运动指数 (WMI)、左心室射血分数 (LVEF)、左心室舒张末期容积指数 (LVEDVI)和收缩末期容积指数 (LVESVI)变化。结果 :①无论急诊PCI组还是延迟PCI组 ,血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、血浆醛固酮等激素水平术后 6个月均有明显下降 ,而未行再血管化手术治疗的对照组激素水平无显著变化。②在急诊PCI组和延迟PCI组术后 6个月与急性期比较左心室射血分数增加 ,左心室室壁运动指数减小 ;延迟PCI组术后 6个月时的左心室收缩末期容积指数较急性期减小 ;急诊PCI组和延迟PCI组 6个月的左心室收缩末期容积指数和室壁运动指数明显小于对照组 ,均有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :无论急诊PCI还是延迟PCI均可以降低心肌梗死后神经内分泌激素的过度激活 ,减缓左心室重塑
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