磁共振弥散张量成像对基底节区梗死后抑郁状况的评估

被引:19
作者
涂加善 [1 ]
刘振华 [1 ]
黄凡衡 [2 ]
陈爱敏 [1 ]
蔡卫卫 [1 ]
祝淑贞 [1 ]
赵连旭 [1 ]
机构
[1] 南方医科大学附属珠江医院神经内科
[2] 南方医科大学附属珠江医院影像科
关键词
大脑梗死; 抑郁; 基底神经节; 磁共振成像,弥散;
D O I
暂无
中图分类号
R749.1 [脑器质性精神障碍]; R743.3 [急性脑血管疾病(中风)];
学科分类号
100204 [神经病学];
摘要
目的利用磁共振弥散张量成像(DTI)技术研究基底节区梗死患者相关解剖结构的异常改变,评估卒中后抑郁(PSD)的状况。方法选取基底节区梗死患者,依汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分分为PSD组(n=7)、对照组(n=19),完成N1HSS评分。后行DTI检测患者双侧尾状核、苍白球、壳核和背侧丘脑的各向异性(FA)值、表观弥散系数(ADC)值、神经纤维数量。结果 PSD组N1HSS评分(6.29±3.45)明显高于对照组(3.95±1.90;t=2.219,P=0.036),各神经核团的DTI数据与对照组比较差异无统计学意义,左侧壳核的FA值(0.37±0.03)明显低于右侧(0.40±0.02;t=2.243,P=0.045)。经Spearman相关分析,卒中后患者的HAMD评分与NIHSS评分呈正相关(r=0.464,P=0.017),与左侧苍白球FA值(r=-0.563,P=0.005)、右侧苍白球FA值(r=-0.416,P=0.035)、左侧壳核FA值(r=-0.428,P=0.029)呈负相关。结论严重的神经功能缺损与缺血性PSD的发生有关,而抑郁程度与NIHSS评分增高、双侧苍白球和左侧壳核的FA值下降有关。相关信息有助于我们对基底节区梗死患者PSD的状况进行评估。
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