强直性脊柱炎合并类风湿关节炎

目的：分析强直性脊柱炎（ＡＳ）合并类风湿关节炎（ＲＡ）患者的临床特点。方法：自１９８８年—１９９７年我科临床中共诊断ＡＳ合并ＲＡ患者２０例，通过与单纯ＡＳ（６５例）和ＲＡ（４６例）比较其特点。结果：通过比较发现ＡＳ合并ＲＡ患者病情活动指标高，骨质损害重。类风湿因子（ＲＦ）阳性率为６０％（１２／２０），ＨＬＡ Ｂ２７抗原阳性率为５７９％（１１／１９），二者同时阳性率为４１２％（８／１９），明显不同于ＲＦ在单纯ＲＡ（７８３％）和ＨＬＡ Ｂ２７在单纯ＡＳ（９２６％）的阳性率，而且ＲＦ的滴度（１∶４０）明显低于单纯ＲＡ组（１∶１６０）。结论：ＲＡ与ＡＳ的合并，可能是偶然性重叠，临床中易被漏诊。对两种疾病合并的患者慢作用抗风湿药物应首选柳氮磺胺吡啶。