浙江省乙型病毒性肝炎诊断符合率调查

目的:了解浙江省县以上各级医疗单位的乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)的诊断符合情况,修正全省乙肝报告发病率。方法:分层抽取27家医院,按国家诊断标准对作疫情报告的661例乙肝病例的化验结果进行复核。结果:符合急性乙肝诊断的217例,符合率为32.83%;符合乙肝诊断的为509例,符合率为77.00%;急性乙肝、乙肝诊断符合率均以省级医院最高,市级医院次之,县级医院最低。导致不符合诊断标准的最重要原因是未检急慢性感染标志物(抗-HB c IgM),有79.21%;其次是肝功能(ALT)未检或不符,有33.50%;血清学未检或不符的有13.30%。结论:急性乙肝的诊断符合率过低,并提出了改进措施。