黄芪注射液对顺铂化疗肾毒性减毒增效作用的临床观察

目的 :观察黄芪注射液防治大剂量DDP肾毒性的临床疗效 ,验证其在抗肿瘤的辅助治疗中起到的减毒增效作用。方法 :选择 1999年 8月～ 2 0 0 0年 6月在我院肿瘤科接受高剂量DDP(80～ 12 0mg/m2 )为主要治疗方案的恶性肿瘤患者 6 0例 ,随机分为黄芪实验组和水化对照组。二组患者均采用DDP的联合化疗方案 ,使用DDP剂量均为 90mg/次。治疗过程中不使用其它有毒性药物。黄芪实验组于DDP给入前 7日开始用苋芪注射液 ,连用 14日 ,化疗前后每日液体总量不超过 15 0 0ml。水化对照组于DDP给入后按 30 0 0～ 35 0 0ml/日输液量行政规水化治疗 3日。二组均观察化疗前后血尿素氮 (Bun)、血肌酐(Cr)、血β2微球蛋白 (β2 -m)、血NAG、尿NAG、尿蛋白及化疗后 2 4h尿量。所有指标经统计学处理。结果 :黄芪实验组在效率略高于水化对照组 ,但统计学无显著差异。二组治疗后较治疗前生化指标均稍下降 ,但无显著差异性。黄芪实验组治疗后血Cr、尿NAG较水化对照组在显著差异 ,优于水化组。结论 :黄芪有益气补肾 ,利水退肿功效 ,结合现代药理学 ,确能防治DDP所致肾脏形态及功能的损害 ,且不降低其抗肿瘤活性 ,尤其适用于老年及心肺功能不全不能耐受水化的患者