复杂髋臼骨折后侧手术入路损伤臀上动脉的处理附视频

目的探讨复杂髋臼骨折后侧手术入路损伤臀上动脉的原因、诊断手段和治疗方法。方法回顾性分析1998年6月～2004年9月收治的6例复杂髋臼骨折后侧手术入路致臀上动脉损伤的患者。结果4例转入病例中2例为臀上动脉浅支撕裂,1例为臀上动脉出梨状肌上孔处损伤,1例未发现搏动性出血点。2例缝扎损伤的臀上动脉浅支,1例腹膜外入路结扎臀上动脉。笔者手术组损伤的2例采用腹膜外入路,结扎臀上动脉。结论臀上动脉浅支的损伤容易被忽视,术后臀部血肿是其表现。臀上动脉出梨状肌上孔处的损伤可以导致致命的大出血,必须紧急处理,一般经腹膜外入路结扎臀上动脉。