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严重烧伤患者肠内容物的IgA水平变化及其意义
被引：2
作者：
于勇
施志国
柴家科
郭振荣
姚咏明
李立根
侯晓霞
蒋伟
王海滨
盛志勇
不详
机构：
[1] 解放军第三○四医院
来源：
关键词：
IgA,肠道屏障,脓毒症,灼伤;
D O I：
暂无
中图分类号：
R644 [烧伤及烫伤（灼伤）];
学科分类号：
摘要：
目的：观察烧伤患者肠内容物的ＩｇＡ水平变化的规律及其与肠源性脓毒症发生、发展的关系，探讨建立一种反映肠道屏障功能状态的临床检测指标的可能性。方法：采用酶联免疫吸附法动态观察１５例平均烧伤面积为６６．６％（Ⅲ度３４．１％）烧伤患者肠内容物ＩｇＡ水平的变化。结果：７例烧伤面积小于平均值６６．６％的患者的ＩｇＡ水平在伤后始终低于对照组〔（１４０８．４±５３８．５）μｇ／ｇ〕，在烧伤第１０日～２５日明显低于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；８例烧伤面积大于平均值６６．６％的患者ＩｇＡ水平在观察期内始终高于对照组，但无显著性差异，其中死亡病例肠内容物ＩｇＡ测定值均高于２０００．０μｇ／ｇ，明显高于存活患者平均测值１１６７．０μｇ／ｇ（Ｐ＜０．０１，死亡患者死亡前平均值大于３５００．０μｇ／ｇ）。烧伤面积大于平均值６６．６％患者中如果除外死亡病例，其肠内容物ＩｇＡ水平也呈下降趋势。结论：烧伤患者肠内容物ＩｇＡ水平总体呈下降趋势，反映肠道屏障受到损伤；大面积烧伤患者肠内容物ＩｇＡ水平的明显升高提示肠道屏障的损伤加重，可能还与严重创面感染等并发症有关，如升高幅度很大则提示病情严重，预后不良。肠内容物ＩｇＡ水平的测定简单
引用
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