目的建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)和支气管哮喘(以下简称哮喘)支气管舒张反应曲线,探讨COPD和哮喘大、小气道扩张的特点。方法动态观测2004年5月至2005年8月中山大学附属第五医院收治的COPD和哮喘患者吸入福莫特罗前后肺通气功能的变化。结果COPD患者吸入福莫特罗后,第1秒用力呼气量(FEV1)和用力肺活量(FVC)的支气管舒张反应曲线在15min内升高,120min后开始下降,1秒率(FEV1/FVC)支气管舒张反应曲线呈波浪样变化,呼出50%肺活量时最大呼气流量(FEF50)与最大呼气中段流量(FEF75/25)的支气管舒张反应曲线在30min内升高后即开始下降;FEV1,FVC,FEF50随时间点变化的拟合二次曲线模型方程差异有显著性意义(P<0.05)。哮喘患者FEV1,FVC,FEV1/FVC,FEF50,FEF75和FEF75/25的支气管舒张反应曲线在15~30min内升高明显,120min后开始下降;FEV1,FEV1/FVC,FEF75/25随时间点变化的拟合二次曲线模型方程差异有显著性意义(P<0.05)。结论COPD与哮喘患者大、小气道舒张具有不同的特点,支气管舒张反应曲线可以用来鉴别两者。