标本采样部位、放置时间和温度对PT、APTT测定结果的影响

目的探讨通过中心静脉或动脉留置管采血检测PT、APTT的可行性,并分析标本放置时间和温度对PT、APTT测定结果的影响。方法同时对60名ICU病人的肘静脉、中心静脉留置管和动脉留置管抽取抗凝血标本测定PT、APTT;把24名术前检查的病人抗凝血标本分成两份,分别放置室温和4℃,测即时、1、2、3、4h时PT、APTT值,比较不同部位、时间和温度对结果的差异。结果经中心静脉留置管、动脉留置管所取血标本与肘静脉血标本APTT测定值差异有统计学意义(t分别=-2.81、-3.17,P均<0.05),而PT测定值之间的差异均无统计学意义(t分别=-0.19、0.36,P均>0.05)。室温或4℃放置4h内各时间点PT和APTT测定值之间的差异均无统计学意义(室温保存1～4hPT测定值与即刻PT测定值比较,t分别=-1.83、-2.04、2.02、1.45,P均>0.05;4℃保存1～4hPT测定值与即刻PT测定值比较,t分别=-1.58、-1.39、-1.75、-1.68,P均>0.05;室温保存1～4hAPPT测定值与即刻APPT测定值比较,t分别=1.95、1.33、-0.74、-1.71,P均>0.05;4℃保存1～4hAPPT测定值与即刻APPT测定值比较,t分别=1.26、0.64、-1.25、-2.03,P均>0.05)。结论本次研究不支持从留置管抽血检测APTT;室温4h内PT和APTT结果基本稳定,PT和APTT的测定应在抽血后4h内完成。