目的:评估腹腔镜保守性手术治疗子宫内膜异位症较开腹手术的优势与效果。方法:随机将268例内膜异位症患者分为腹腔镜组(A组)与开腹组(B组),对比分析两组手术情况、症状改善、术后复发率与术后妊娠率。结果:A组在各期别内手术时间、出血量、术后发热、胃肠功能恢复、镇痛剂使用率、切口感染等指标均显著优于B组;术后痛经改善率及术后复发率A组分别为87.07%和22.46%,B组分别为88.70%和26.15%,两组差异无显著性(P>0.05);术后妊娠率A组为50.65%,B组为22.64%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗各期子宫内膜异位症具有微创、恢复快,与开腹手术结果相比,术后妊娠率提高,应在临床上首选。