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下呼吸道感染病原体流行和耐药现状分析
被引:23
作者:
王文晶
[1
]
黄茂
[1
]
赵旺胜
[2
]
殷凯生
[1
]
机构:
[1] 南京医科大学第一附属医院呼吸科
[2] 南京医科大学第一附属医院检验科
来源:
关键词:
下呼吸道;
感染;
病原菌;
耐药;
超广谱β-内酰胺酶;
耐甲氧西林的葡萄球菌;
D O I:
暂无
中图分类号:
R446.5 [微生物学检验];
学科分类号:
摘要:
目的:了解下呼吸道感染病原体的流行情况、主要流行病原体的耐药现状以及一些特殊病原体[如耐甲氧西林的葡萄球菌(MRS)、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株等]的流行和耐药现状,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:用WHONET5软件统计分析2004年南京医科大学第一附属医院住院患者3863份痰液标本培养及药敏结果。结果:下呼吸道感染病原体中,革兰阴性菌居首位,占所有阳性标本的50%;其次为真菌占33%。所有致病菌中,白色念珠菌位居第一(14%),铜绿假单胞菌位居其次(11%),不动杆菌属(8%)、肺炎克雷伯菌(8%)、热带念珠菌(7%)亦较为常见,耐药菌株比例较高。产ESBLs菌检出率为12%,对三、四代头孢菌素及氟喹诺酮类耐药比例较高。MRS占所有葡萄球菌的65%,以表皮葡萄球菌为主,对大环内酯类、氟喹诺酮类及头孢菌素类呈现高度耐药。结论:目前下呼吸道感染病原体中条件致病菌比例在逐年上升,多药耐药菌比例增加。针对产ESBLs菌株建议选用碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦,对MRS推荐用万古霉素,其他药物耐药率均较高。
引用
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