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腹腔镜胆囊切除术后胆漏原因及处理
被引:11
作者:
彭秋生
胡先典
机构:
[1] 成都市第三人民医院肝胆外科
来源:
关键词:
腹腔镜胆囊切除术;
胆道损伤;
术后胆漏;
D O I:
暂无
中图分类号:
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号:
1002 ;
100210 ;
摘要:
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后胆漏的原因及诊治对策。方法回顾分析我院1992年5月至2005年7月收治的LC术后胆漏12例的临床资料。结果本组胆道损伤率为0.73%(25/3408),表现为术后胆漏的占36%(9/25)。其中主胆管损伤5例,副肝管损伤7例,除1例迷走胆管损伤未行再手术外,其余11例均再手术,均治愈。结论术后胆漏是LC胆道损伤的特点之一,LC术后不明原因的突发性上腹部剧痛是胆漏的信号。胆漏量<100ml/d,可行B超引导下穿刺置管引流;胆漏量>100ml/d,应及时开腹再手术,根据情况行胆道的修复或重建,若不能行一期修复或重建的可先行经近端胆管插管外引流。
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