目的通过类风湿关节炎(RA)患者和健康对照组外周血Treg细胞表面CTLA-4的表达水平的比较,以及与细胞因子IL-10、TGF-β1、临床疾病活动度评分DAS28的相关性分析,探讨CTLA-4在类风湿关节炎发病机制中的可能作用。方法选择符合1987年美国风湿病学会制定的RA诊断标准的30名RA患者作为实验组,选择30名健康人为对照组。用流式法测外周血Treg细胞表面CTLA-4的表达水平,用ELISA法测血清IL-10、TGF-β1的水平。结果⑴RA患者外周血Treg细胞表面CTLA-4的表达及血清IL-10、TGF-β1的表达水平要低于健康对照组(P<0.01);⑵RA静止组、RA活动组、健康对照组三组间比较,外周血Treg细胞表面CTLA-4的表达及血清IL-10、TGF-β1的表达水平差异有统计学意义(P<0.01);⑶相关性分析结果显示RA组中外周血Treg细胞表面CTLA-4的表达与血清IL-10、TGF-β1的表达水平均呈正相关关系,与DAS28呈负相关关系。结论 Treg细胞表面CTLA-4的低表达可能参与了RA的发病,并与RA的疾病活动度有一定关系。