支架置入重建血运治疗肾动脉狭窄中期临床结果

被引:39
作者
蒋雄京
吴海英
明广华
王蕾礼
郑德裕
刘国仗
惠汝太
刘力生
机构
[1] 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院高血压诊治中心
关键词
肾动脉梗阻; 支架; 高血压; 肾功能;
D O I
暂无
中图分类号
R692.9 [其他疾病];
学科分类号
摘要
目的 评估支架置入重建血运治疗肾动脉狭窄的安全性与近中期临床疗效。方法 1999年至 2003年,我院连续 150例肾动脉严重狭窄的患者,其中男性 93例 ( 62. 0% ),女性 57例(48. 0% ),年龄 13~82岁,平均(52±19)岁, 病因分别为动脉粥样硬化 96例(64 0% )、大动脉炎 44例(29. 3% )和纤维肌性结构不良 10例 (6 .7% ),因严重高血压或伴有肾功能不全而进行了支架置入, 随诊 6个月,观察手术对患者血压、肾功能的影响。结果 150例患者中,支架置入成功 148例(98 7% ),病变处管腔直径狭窄从 65% 100% (85 .5% ± 12. 3% )降至 0 25% ( 7 .6% ±5 2% ),管腔最小直径从 0~2 7mm (1 6±0. 9mm)增至 4 5~8 0mm(6 0 ±1 1mm)。6个月随诊时, 患者血压明显下降(P<0 001), 收缩压从(169 .6±32. 5)mmHg(1mmHg=0 133kPa)降至(142 .7±28 .1)mmHg,舒张压从(97 .3±17 .8)mmHg降至 (83 .3±15. 2)mmHg,服用降压药明显减少 (从2 7种减至 1 9种, P<0 001)。其中 48例(32 0% )治愈, 78例(52 0% )改善, 22例(16. 0% )无效。术后血肌酐改善 34例(22. 7% )、无变化 112例 ( 74 .6% )及恶化 4例 ( 2. 7% ),总体上差异无统计学意义。肾动脉支架置入的手术并发症共 12例(8% )。6个月随诊期间无死亡。结论 支架置入重建血运治疗肾
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共 3 条
  • [1] 支架重建血运治疗肾动脉狭窄初步结果
    蒋雄京
    明广华
    吴海英
    王蕾礼
    王静
    郑德裕
    刘国仗
    刘力生
    [J]. 中华内科杂志, 2002, (02) : 13 - 16
  • [2] Guidelines for the reporting of renal artery revascularization in clinical trials.American Heart Association. Rundback JH, Sacks D, Kent KC, et al. Circulation . 2002
  • [3] Atherosclerotic renal artery stenosis in 2001-are we less confused than before. Krumme B, Mann JF. Nephrology Dialysis Transplantation . 2001