烧伤内毒素血症肝损害与相关炎性因子及调节蛋白的表达关系

目的：探讨烧伤合并内毒素血症早期肝脏损害的发生机制。方法：大鼠２０％Ⅲ度体表烧伤合并腹腔注入内毒素（ＬＰＳ）复制急性肝损害模型，随机分为烧伤复合内毒素注射组（烧注组）、单纯烧伤组（单烧组）、单纯内毒素注射组（单注组）和正常对照组，动态观察肝脏的形态改变及血清肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）、白细胞介素６（ＩＬ６）和一氧化氮（ＮＯ）等炎性因子（ＩＦｓ）含量变化，观察它们在肝组织的核酸和（或）蛋白水平的原位表达和变化规律以及脂多糖结合蛋白（ＬＢＰ）ｍＲＮＡ的原位表达特征。结果：在烧注组，主要表现为肝窦反应，枯否氏细胞（ＫＣｓ）激活与增生以及肝细胞（ＨＣｓ）变性坏死，肝窦血小板聚集、纤维素沉积与中性粒细胞（ＰＭＮｓ）扣押以及ＫＣｓ和ＨＣｓ退变溶解等；血清ＴＮＦα、ＩＬ６和ＮＯ的含量显著升高，组织ＴＮＦα、ＩＬ６和诱导型一氧化氮合酶（ｉＮＯＳ）主要定位于肝窦内皮细胞（ＳＥＣｓ）、ＫＣｓ和ＰＭＮｓ，ＴＮＦαｍＲＮＡ和ＩＬ６ｍＲＮＡ主要定位于ＫＣｓ、ＰＭＮｓ和巨噬细胞（ＭＰｓ），ＬＢＰｍＲＮＡ定位于肝细胞胞浆。而在单烧组或单注组，具有病变程度轻、ＩＦｓ血清含量峰值滞后以及ＩＦｓ在核酸和蛋白水平的原位表达相对较弱等特点。结论：