川芎嗪联合厄贝沙坦对高血压早期肾损害的防治作用

目的探讨川芎嗪联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦对高血压早期肾损害的防治效果。方法 108例轻、中度原发性高血压伴早期肾损害患者随机分为厄贝沙坦组(n=36)、川芎嗪组(n=36)及川芎嗪联合厄贝沙坦组(n=36),进行12周治疗。在治疗前后检测各组血α1-微球蛋白(α1-MG),血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平并同时监测肾脏双侧叶段动脉(SRA)﹑叶间动脉(IRA)的收缩期峰速度(Vs)、舒张期末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、血流峰速加速时间(AT)、脉冲指数(PI)、阻力指数(RI)的变化并进行分析。结果川芎嗪组患者治疗前血α1-MG,血、尿β2-MG水平分别为(29.5±4.85)mg/L、(3860.7±313.2)μg/L、(186.3±15.1)μg/L,治疗后降为(19.0±4.11)mg/L、(3109.5±301.3)μg/L、(136.1±14.5)μg/L;厄贝沙坦组患者治疗前血α1-MG,血、尿β2-MG水平分别为(29.3±4.79)mg/L、(3845.4±307.1)μg/L、(185.5±14.7)μg/L,治疗后降低为(18.9±3.79)mg/L、(2985.4±290.9)μg/L、(135.9±14.1)μg/L;川芎嗪联合厄贝沙坦组患者治疗前血α1-MG,血、尿β2-MG水平分别为(29.6±4.82)mg/L、(3864.2±311.3)μg/L、(185.8±114.8)μg/L,治疗后降为(14.4±3.58)mg/L、(2107.6±282.5)μg/L、(105.3±13.9)μg/L;SRA、IRA的Vs、Vd、Vm增高(P<0.05),AT缩短(P<0.05),PI和RI降低(P<0.05),以川芎嗪联合厄贝沙坦组改变最为明显。结论川芎嗪与厄贝沙坦均可对高血压早期肾损害发挥防治作用,两者联合使用防治效果更佳。