1033例重症急性胰腺炎治疗经验总结

目的总结重症急性胰腺炎的治疗经验。方法 1997年1月至2009年3月,南京军区南京总医院全军普通外科研究所共收治重症急性胰腺炎患者1033例,男性622例,女性411例;年龄13～98岁,平均51岁。APACHE Ⅱ评分(12.0±4.3)分。所有患者的治疗均由ICU、外科、内镜、影像和血液净化等专业医师组成的治疗小组完成。患者早期均在ICU内进行监测治疗,其中机械通气365例,气管切开218例,行床旁持续大流量血液滤过159例,行鼻胆引流179例,早期肠内营养513例,CT引导下经皮胰周穿刺引流477例次,因胰周坏死感染行胰周坏死组织清除引流术438例。结果1033例患者中,975例治愈出院(94.4%),38例患者死亡,其中手术患者病死率7.1%(31/438)。结论多专业医生组成的治疗小组可能更有利于重症急性胰腺炎的治疗。